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衣原體：菊花痛和尖銳濕疣的指示燈
(作者或來源) 嶺南伙伴衣原體
菊花痛和尖銳濕疣的指示燈
目錄 01簡介 02傳播方式 03疾病癥狀 04體表癥狀參考圖譜 05嶺南提供的檢測方法 06治療方法 07預防措施
01
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簡介
源自希臘語χλαμ?δα，意為披風。染色后，在顯微鏡下觀察，因為紅色的基本顆粒似乎嵌在藍色的基質或外套中。于是將其命名為“衣原體”或“地幔體”或“外套體”。(衣原體為革蘭氏陰性病原體，是一類能通過細菌濾器、在細胞內寄生、有獨特發育周期的原核細胞性微生物)
衣原體廣泛地寄生于類、鳥類及哺乳動物，人們按它們致病特點和感染物種的區別大致分為了四種：沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、反芻動物衣原體。前2者主要對人類致病。而我們今天主要討論的是沙眼衣原體。
顧名思義，沙眼衣原體與沙眼這個病癥有關。但它除了能導致沙眼以外還是公認的性傳播疾病的傳染源之一。(值得一提的是，沙眼衣原體是我們中國人發現的，它的發現者成為世界上發現重要病原體的第一個中國人，也是迄今為止唯一一個中國人，這個人就是湯飛凡教授，此致敬禮)
湯飛凡教授
顯微鏡下的衣原體
02
—
衣原體的傳播方式
傳 染 源 ??：攜帶沙眼衣原體的人(少數有癥狀，多數沒有癥狀)
主要途徑??：主要通過性接觸傳播，多見于年輕性旺盛時期，尤多見于高危性交后。
次要途徑??：可通過患者使用過的污染物而間接傳播。
非 途 徑 ?：蚊蟲叮咬不會傳播。
03
—
衣原體感染后的癥狀
大部分的患者感染了衣原體后，并沒有任何臨床癥狀和不適感覺。只有在人體抵抗力低下或性交頻繁，性器官長期處于充血狀態，對病原體的抵抗力下降時，才容易導致以下病癥的出現(美國CDC關于男性衣原體感染癥狀的描述)：
1、陰莖部位
-
陰莖有流出物
-
排尿時有灼熱感
-
在單側或兩側睪丸有疼痛感和腫塊(不常見)
2、直腸部位
-
肛門直腸部位疼痛
-
黏液膿性血便
-
里急后重
-
或伴有腹股溝淋巴結腫大
04
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體表癥狀參考圖譜
以下癥狀應重視，進一步檢測
沙眼衣原體尿道炎
主要由沙眼衣原體感染引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病(圖1：尿道口紅腫，少量清亮分泌物；圖2:尿道口紅腫，少量清亮分泌物)。
05
—
嶺南提供的檢測方法
??方法：目前嶺南伙伴提供的檢測方法是核酸檢測，這是目前針對沙眼衣原體最為便捷準確的方法。如有需要可在文末預約(本服務暫時只在廣州本地提供)。
??建議：可每年定期檢測一次。在檢測HIV時可順便檢測(美國CDC推薦對于1年內接受過肛交的性活躍男同人群每年至少進行1次直腸沙眼衣原體檢測)。如發現感染，嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。
06
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治療方法
常識??：并不是以感染與否作為治療的判斷標準，而應該根據癥狀來判斷。
用藥??：以廣譜抗生素治療為主，例如阿奇霉素。這類藥物由于其針對個體差異的不同而存在著不同程度的耐藥性，因此應慎重選擇。具體請遵醫囑。
治愈標準??：檢測結果陰性
冷 知 識??：越來越多的研究發現在感染衣原體的人中同時患有尖銳濕疣的明顯更多。這既提示了衣原體患者應更加注重檢測尖銳濕疣的情況，也提示了尖銳濕疣患者也應注意衣原體的診療。
07
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預防措施
1、使用安全套
08
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預約檢測(嶺南現已提供本服務)
點擊下方預約按鈕可查看檢測服務詳細說明(包括時間、地點、檢測方式等)。如發現感染，嶺南伙伴會幫助患者轉介至當地友好醫生進行治療。
?參考文獻
美國CDC https://www.cdc.gov/std/tg2015/emerging.htm
美國CDC https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
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